疫苗接种一直是各位家长最头痛的问题，因为涉及种类多，并且大多时候都没有所谓的“规律”可研，因此很多家长在研究当中的一些问题，结果发现越看越头痛。

在一系列疫苗问题中，联合疫苗的应用及安全性是最受各位父母质疑和疑问的，比如五联疫苗有什么不良反应、五联疫苗打完还要不要补种脊灰和白破等。下面，就让香港时代医疗为大家简单说说吧！

五联疫苗有什么优点？孩子接种后会出现哪些不良反应？

五联疫苗，其实是指百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风混合疫苗）、灭活脊灰疫苗，以及b型流感嗜血杆菌疫苗的混合疫苗。推荐免疫程序为在2、3、4月龄或3、4、5月龄进行三剂基础免疫；在18月龄进行一剂加强免疫。

与上述疫苗相比，五联疫苗最大的优点就是苗可直接减少宝宝接种疫苗的针数，从原来的12针直接降到4针，让宝宝足足少打8针。另外，接种疫苗次数减少，还有利于降低宝宝出现不良反应的发生率。

如果当地不允许多剂疫苗同时接种，或者要求免费疫苗和自费疫苗必须分开接种，那么接种五联疫苗还可以大大减少家长和孩子的时间及交通成本。

当然，五联疫苗也不是没有缺点，由于部分地区频频陷入五联疫苗断货问题，因此孩子可能“超龄”也无法接种第一针疫苗。 除了五联疫苗，香港时代医疗还提供六联疫苗，在五联疫苗的基础上增加乙肝疫苗，有效预防百日咳、白喉和破伤风、脊髓灰质炎、乙肝以及由Hib引起的疾病，同时含有PRN成份，可提高对抗百日咳效能20-30%，详情可浏览：https://cn.medtimes.com.hk/6in1-vaccine。

此外，部分孩子接种五联疫苗疫苗后可能会出现食欲不振、易激惹、异常哭闹、嗜睡、注射部位红肿疼痛硬结、发热≥38℃等不良反应，这些症状大多会在数日后消失，因此各位父母不用担心。但如果孩子出现严重不良反应，如严重过敏、持续高热，甚至休克等，应及时到医院接受治疗。

五联疫苗打完还要不要补种脊灰和白破？

白破疫苗，指的是白喉和破伤风联合疫苗。现时国家免疫规划对于破伤风疫苗的接种程序总共包含5针：前4针使用百白破疫苗完成，第5针则使用白破完成。

由于五联疫苗仅替代百白破疫苗，而白破疫苗并不在被替代之列，所以在完成4剂五联疫苗后，还需要在6岁左右时接种一针白破疫苗。

那么，打完五联疫苗后，还需要接种脊灰疫苗吗？

根据我国现时的脊灰免疫规划：从2019年12月起，脊灰疫苗接种程序调整为2剂次灭活脊灰和2剂次减毒脊灰。至于大家熟悉的“糖丸”（口服脊灰）早于2016年已停用。

另外，在2021版国家免疫规划中也明确指出，如果儿童已按疫苗说明书接种过IPV（脊灰疫苗）或含IPV成分的联合疫苗，可视为完成相应剂次的脊灰疫苗，也就是说，如果宝宝按照五联说明书指引完成了4剂五联疫苗的接种后，脊灰的接种也可视为完成接种。

五联疫苗的常见Q&A

说完，关于五联疫苗的基础内容后，接下来香港时代医疗整理一些关于五联疫苗的常见问题及提供相关答案：

▪ 推荐接种五联疫苗吗？为什么？

从五联疫苗接种程序及规定、总体生产工艺、保护力等角度来说，如果不考虑经济条件、当地供应充足、不同等待等情况下，五联疫苗是不错的选择。

▪ 打了一针脊灰疫苗，现在想打五联疫苗，怎样办？

在当地允许的前提下，可以先接种1剂四联疫苗或者先接种1剂百白破疫苗+1剂Hib疫苗，这样视为完成1剂五联疫苗，之后再接种3剂五联疫苗即可。但要注意，最后一剂五联疫苗需要在18-24月龄之间完成。

▪ 孩子在12月龄以内没打过或只打过1/2剂五联疫苗，在12月龄以后可以再打五联疫苗吗？

根据疫苗说明书，年满24月龄以后接种五联疫苗缺乏依据，具体建议咨询当地接种中心。

▪ 打不到五联疫苗怎么办？

及时用“脊灰疫苗+四联疫苗”或“脊灰疫苗+百白破疫苗+Hib疫苗”替代。

最后，虽然从价格上来说，未必所有家庭都能承受到，但如果经济条件许可，并且当地疫苗充足，选择五联疫苗的好处会比单苗或其他百白破疫苗、四联疫苗等有不少好处。